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喻嘉言改秋伤于湿为伤燥,在喻氏不过借证秋燥之义,而擅改经文,则谬矣。夫病痉者,其人平日必湿重而气滞,或血燥而气涩也;平日已有不能运化津液濡养筋脉之势,及风寒伤之,无汗而津愈凝矣;风温伤之,多汗而津愈耗矣。

盖疟之正病,乃寒湿伤于太阳,暑热伤于太阴,二气交争于脊膂膜原之间而发也,其治宜九味羌活加味。如许叔微治李信道,伏阳肢冷,与破阴丹,不半时,烦躁狂扰。

 )木末之实,而为脾家果者,制化之道也。又曰∶肝水者,其腹大,不能自转侧,胁下腹痛,时时津液微生,小便续通。

 犹且不可重用补气、骤用补火,更断断乎不可破气也。其热如火,头身俱痛,色如紫草,汁如胶涎,如茶脚,不急治之,杀人反掌。

但时有初盛,即病有微甚耳!亦有初夏见证,至盛夏转精神清爽者,此阳气不足,经络伏有寒湿,初时阳力不能伸达,非如阴虚者内气先已不固,不胜天气之再散也。头疼目赤,皮热骨寒,手足舒缓,血气壅塞,丹瘤更生,咽喉肿痛,轻按之痛,重按之快,食饮如故,曰腑实也。

肝失其温升,而变为寒降,则为虚矣。 其实表里两感于寒,温里、发表,一时并用,正不必分表里俱热者,治宜甘寒,佐以辛凉解散,如叶香岩温热治法。

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